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Eduardo Hernández

@eduardohn46

Residente de Nefrología

ID: 1425486068342734857

calendar_today11-08-2021 15:55:48

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DECAF: La abstinencia de cafeína NO reduce la carga de Fibrilación Auricular en consumidores habituales. ☕️ Parece que restringir el café no debe ser una intervención rutinaria; priorizar control de peso y la apnea del sueño. JAMA. 2026;335(4):317–325

DECAF: La abstinencia de cafeína NO reduce la carga de Fibrilación Auricular en consumidores habituales. ☕️
Parece que restringir el café no debe ser una intervención rutinaria; priorizar control de peso y la apnea del sueño. 

JAMA. 2026;335(4):317–325
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LIBERATE-D: La diálisis conservadora (Esperar nuevo criterio de urgencia) en LRA que requiere inicio de TSR es SEGURA. Aunque NO aumenta la tasa de recuperación renal vs estrategia estándar, los pacientes reciben menos intervenciones. JAMA. 2026;335(4):326–335

LIBERATE-D: La diálisis conservadora (Esperar nuevo criterio de urgencia) en LRA que requiere inicio de TSR es SEGURA. 
Aunque NO aumenta la tasa de recuperación renal vs estrategia estándar, los pacientes reciben menos intervenciones. 

JAMA. 2026;335(4):326–335
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La Nefropatía IgA es la enfermedad glomerular más común, con una incidencia global estimada entre 1,4 y 2,5/100 000 personas en los EE. UU y el 50 % de los pacientes desarrolla "falla renal" a 10 años del diagnóstico. Aquí una revisión de JAMA: 10.1001/jama.2025.25020

La Nefropatía IgA es la enfermedad glomerular más común, con una incidencia global estimada entre 1,4 y 2,5/100 000 personas en los EE. UU y el 50 % de los pacientes desarrolla "falla renal" a 10 años del diagnóstico. 

Aquí una revisión de JAMA: 10.1001/jama.2025.25020
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¿Albúmina por 24h o 48h en cirrosis? Acortar a 24h arriesga sobreuso de terlipresina. 📉 18-28% de los pacientes necesitan el 2º día para responder. 🛑Los autores sugieren solo iniciar vasoactivos antes si la SCr sube >16% el día 1! 2025 Sep;83(3):682-691.J Hepatol

¿Albúmina por 24h o 48h en cirrosis? 
Acortar a 24h arriesga sobreuso de terlipresina. 
📉 18-28% de los pacientes necesitan el 2º día para responder. 
🛑Los autores sugieren solo iniciar vasoactivos antes si la SCr sube >16% el día 1! 

2025 Sep;83(3):682-691.J Hepatol
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En Nefropatía membranosa, Rituximab logra una supervivencia renal del 95% a 10 años. La remisión completa puede tardar hasta 22 meses, tener un IFTA >25% y tratamientos previos son los factores de riesgo de fallo. Kidney Int Rep (2025) 10, 2630–2641; doi.org/10.1016/j.ekir…

En Nefropatía membranosa, Rituximab logra una supervivencia renal del 95% a 10 años. 
La remisión completa puede tardar hasta 22 meses, tener un IFTA >25% y tratamientos previos son los factores de riesgo de fallo.

Kidney Int Rep (2025) 10, 2630–2641; doi.org/10.1016/j.ekir…
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Paradoja de la Hipertensión Existen los fármacos pero el % de personas en control cae (<44% en EEUU) La inercia terapéutica y los determinantes sociales son grandes limitantes Solución? Empecemos por terapias combinadas tempranas y atención multidisciplinaria 10.1056/NEJMp2515023

Paradoja de la Hipertensión
Existen los fármacos pero el % de personas en control cae (&lt;44% en EEUU)
La inercia terapéutica y los determinantes sociales son grandes limitantes
Solución? Empecemos por terapias combinadas tempranas y atención multidisciplinaria
10.1056/NEJMp2515023
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No todos los trastornos hipertensivos del embarazo son iguales🤰 La hipertensión crónica y la preeclampsia sobreañadida multiplican x3 el riesgo cardiovascular La Preeclamsia sobreañadida es el predictor más fuerte de falla cardíaca (HR 4.7) doi: 10.1001/jamainternmed.2025.7802

No todos los trastornos hipertensivos del embarazo son iguales🤰
La hipertensión crónica y la preeclampsia sobreañadida multiplican x3 el riesgo cardiovascular La Preeclamsia sobreañadida es el predictor más fuerte de falla cardíaca (HR 4.7) 

doi: 10.1001/jamainternmed.2025.7802
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Optimiza el peso seco con ultrasonido! 🫁 Estudio en #Kidney360 demuestra que el manejo guiado por LUS reduce la congestión y mejora la presión arterial de forma segura. Si BLS >5, se procedía a una reducción del peso seco (0.2-0.5 kg/sesión) #POCUS DOI: 10.34067/KID.0000000873

Optimiza el peso seco con ultrasonido!
🫁 Estudio en #Kidney360 demuestra que el manejo guiado por LUS reduce la congestión y mejora la presión arterial de forma segura. 
Si BLS &gt;5, se procedía a una reducción del peso seco (0.2-0.5 kg/sesión) #POCUS

DOI: 10.34067/KID.0000000873
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El análisis post hoc de DINAMO confirma que la empagliflozina reduce significativamente la hiperfiltración glomerular (-11.6 ml/min) y la albuminuria (-55%) en jóvenes con DT2 DOI: 10.2215/CJN.0000000889

El análisis post hoc de DINAMO confirma que la empagliflozina reduce significativamente la hiperfiltración glomerular (-11.6 ml/min) y la albuminuria (-55%) en jóvenes con DT2

DOI: 10.2215/CJN.0000000889
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La reducción de sodio es el factor dominante en el control de la TA a corto plazo (-7 mmHg en 1 semana). Ni el potasio ni los nitratos mostraron beneficios adicionales agudos. ¡La clave sigue siendo menos sal!🧂📉 doi.org/10.1038/s41371…

La reducción de sodio es el factor dominante en el control de la TA a corto plazo (-7 mmHg en 1 semana). Ni el potasio ni los nitratos mostraron beneficios adicionales agudos. 
¡La clave sigue siendo menos sal!🧂📉

doi.org/10.1038/s41371…