A pt is on D4 of vancomycin for MRSA bacteremia 2nd to a drained skin abscess. Pt is afebrile and wbc wnl. Repeat blood cultures are no growth to date. The MRSA vancomycin MIC is 2 mg/L. Change vanco to dapto?

Usas la #Vancomicina para #Cdifficile 💩en pulso o en “táper”❓En JAMA Ensayo clínico donde #”Taper” (125 mg/6 h 14 días y después pauta descendente)💊📉fue SUPERIOR a #pulsos (125 mg/6 horas 14 días)📸👇🏻con MENOS recurrencias📉🔁 🔗🆓 jamanetwork.com/journals/jaman…

Si quieres saber más sobre el peligro del arroz frito...open.spotify.com/episode/3ozswq… SEIMC Clínica Universidad de Navarra Facultad de Medicina # Universidad de Navarra

Villi and its microvilli

En Clinical Infectious Diseases 16196 casos #Cdifficile💩más de 300 fármacos estudiados💊💉🧐, los de MAYOR RIESGO📈: 🔶Antibióticos: 1️⃣Clinda (OR 16) 2️⃣AmoxiClav (6.0) 3️⃣Cipro (3.8) 🔶No ATB: 1️⃣Pantoprazol (1.3) 2️⃣Hierro fumarato (1.7) #Merformina👉🏻Protector (0,67)🛡️ 🆓🔗 academic.oup.com/jid/advance-ar…

En Critical Care Medicine nueva GUÍA SURVIVING SEPSIS 2026‼️🥳 con amplia dedicación a #antibioterapia: -Tiempo de inicio ATB⏳ -Biomarcadores🧪 -Control foco🔪 -Tto empírico para multirresistentes y cándida💉🧫🍄 -Desescalada📉 -Y mucho más! 📸👇🏻 Guárdala!🗂️👌🏻 🔗 🆓journals.lww.com/ccmjournal/ful…

Las #Quinolonas no son todas iguales❌🟰 💊#Cipro:PSEUDOMONAS y ENTEROBACTERALES, < Gpositivos 💊#Levo:: Añade espectro Gpositivos🍇⛓️ 💊#Moxi: Añade espectro ANAEROBIOS pero < pseudomonas📉🟢 💊#Dela: Añade SAMR 🍇🛡️y PSEUDOMONAS incluso algunas Pseudomonas R a otras quinolonas

En un paciente con neumonía grave🛌🩻📉con #line o #vanco y cultivos negativos q evoluciona bien… desescalamos? En @ofidjournal METANALISIS💻detección nasal #SAMR👃🏻🍇🛡️:Menos días de vanco y mejor pronóstico. Desescala! Es seguro y beneficioso🪜⬇️👍🏻 🔗🆓 academic.oup.com/ofid/advance-a…

📸Foto de la semana: 🦠Cutibacterium acnes 🧫Aislado en 3/3 muestras (prótesis de hombro) 💄Identificación: MALDI-TOF 💡No todo es contaminación: en el contexto adecuado, patógeno relevante. Interpretar con clínica y número de muestras positivas.

Por favor, ¡valorad a los pacientes antes que a sus análisis! Causas no bacterianas de elevación de procalcitonina.

📍💩Clostridium difficile ya no es solo “post-antibiótico”. En >42k casos, el riesgo en 30 días muestra: 🔴 Antibióticos (top riesgo): Lincosamidas (OR≈31) > penicilinas combinadas (≈20) > cefalosporinas/β-lactámicos (≈11) > TMP-SMX (≈12) > quinolonas (≈7.5) 🟠 No

🦠 Primoinfección en bronquiectasias 🔹 H. influenzae → Amoxi-clav 🔹 S. aureus → Cloxacilina 🔹 SARM → Linezolid 🔹 BGN (≠ PA) → según germen ⏱️ 10–14 días ⚠️ No erradicación → repetir o cambiar ATB #Bronquiectasias #IBC #Neumología

🆕⚡🟢Retrospective cohort study 521 244 adults with acute sinusitis Standard-dose amoxicillin-clavulanate did not reduce treatment failure compared with amoxicillin,while overall failure & hospitalization rates were low in both groups #ESCMIDGlobal2026 jamanetwork.com/journals/jama/…

El año pasado SNAP🫰🏼 enterró la Oxacilina para infecciones del torrente sanguíneo causadas por MSSA (cefazolina no inferior y menos eventos adversos) Este año entierra al tratamiento adjunto con clindamicina 🪦🪏🫰🏼