Nuit compliquée, et une réa difficile qui finit mal. Message à mes internes ce matin: quelque soit votre expérience, niveau technique, moment de carrière, vous aurez vos échecs, toujours, l'important est de s'en relever. Et vous aurez vos fantômes. Désormais j'en ai un de plus.

Verdict cette année au lendemain des vaccins: mon épaule gauche (ARNm COVID) est deux fois plus gonflée que la droite (grippe) quasi indolore. Si vous hésitez gaucher/droitier vous le saurez. La campagne de vaccination c'est maintenant, pas en janvier. #Rappel

F20 ans, aucun antécédent. « Crise d’angoisse ». #LTDechoc

J’ai vu beaucoup (beaucoup) de gens mourir en salle de dechocage pendant les soins qu’on leur apportait sur un polytraumatisme après leur accident. Un fléau de santé publique ces dechocs… il faudrait les fermer.

F25 ans aucun antécédent. « Céphalées » Et petite fièvre aussi. Bon et puis finalement convulsions. Et puis tube. Oui, c’est un peu particulier aujourd’hui niveau moyenne d’âge, j’avais aussi remarqué merci… #LTDechoc

Oui, mais il manque le plus important et de loin dans une acidocétose, surtout de ce calibre: l’hydratation. Elle a fini à se sentir bien après le 2e litre. Et même si ça a fait sursauter un endoc de Twitter tantôt, oui, c’est plus important que l’insuline la 1ere heure.

Ah ben voilà, vous voyez quand vous voulez, vous en trouvez de vraies PnP à pneumocoque (4 hémocs sur 4). C’est autre chose que vos AgU pneumo en carton… H60 ans, OH chronique, 150 de Pa/Fi sous OHD 80% de FiO2 à la prise en charge initiale.

Ça y est, 1er patient Grippe A critique de la saison. 75a non vacciné. Pas intubé mais sous OHD, 150 de Pa/Fi, DV vigile, tout ça sera heureusement manifestement suffisant vu l'évolution, mais c'est toujours pas simple, ni gagné. Un petit rappel annuel: x.com/Rhazelovitch/s…