手術ってガチガチに理で詰めてやるもの。 何となくを極限まで減らして、無駄な操作をしないようにする。 これを心がけるだけで、良い手術にぐっと近づく気がする。

手術も仮説と検証。 仮説を立てて、それが正しかったか、外れたか。 外れたら、その理由を考える。 自分の中での正解はほとんどの場合持っていて、他の外科医の手術を見ている。 他の人の手術でも、仮説と検証を絶えず行う。

自分の職務内容に原罪に近いものを感じている。 医者になる前の半生も、自分の愚かな行いのことしか覚えていない。 たぶんだが、ぼくは自分の人生を無価値なもの、というより、人間社会にとってマイナスと捉えて生きている気はする。なんとなく。

ぼくは歩くインモラルを自負しているが、患者さんの対応はとても丁寧だと思う。 できる限り丁寧に、時間かけるべきときはかけて、短時間でポイントを外さずに… いろいろ気を使って、確率を下げても、その確率はゼロにはならない。 人事を尽くして天命を待つぐらいの感じ。

ちなみに、若手の手術の小さな失敗の種は見ていて、途中で「うまくいかないだろ？」と教える。 うまくいかないという仮説検証を回すため。 そして、人間は失敗しないと学ばないと思っているから。 若手には、性格悪いと思われてるはず。 大きな失敗はもちろん止める。それは言うまでもない。

手術において、根治の可能性と、短期合併症の可能性、術後長期で起こりうるトラブルの予防（再発など）というのは、すべてを叶えることは難しい。 スコープと納期と予算みたいな関係。 全部取りできない以上はどこでバランスさせるか。 術者それぞれによって違って、暗黙知の世界になる。

阪神淡路大震災に被災してから、どうも地震はだめ。 思うところもいろいろあるのだけれど、ニュースさえ触れたくない。考えたくない。 完全に心がシャットダウンしてしまう。 出来る限り被害が小さいことを祈ってはいるのですが…

ワールドトリガーの麓郎とヒュースの下りええよね。 期限を決めないと、失敗の評価を無限に先送りできる。 ありもしない答えを探している間に、ライバルは地道な努力をしている。 めちゃくちゃ心に響く。 みんな読んだらええのにと思う。

180度違う医療的な判断が行われると、さすがにあせる… 自分が完膚なきまでに間違っているのだろうか…

クリニカルパスを作って、DX活動して、自分のこともやって、足りない知識を勉強して、講義受けて… 本当に暇がない…

さすがに、緊急手術が続くと疲れるな。

あーつかれたー 想定とは違った大変さがあったが、しっかり手術できた。 これなら帰りに一蘭食っても許されるやろー🍜

今日も来てしもた…

あー、赤と緑だとオポーネントか？ ズルズルー

例えば大阪に住んでるとして、 金曜19：52新大阪発に乗ると、23：54には八代に入れる。 そこでSUNABACO八代に転がり込むとソファーで9時間寝て 土曜朝スタートだ。 で、 日曜15時に解散すると、 15：31新八代発で 18：59新大阪に帰れる。 今回はそういうスケジュールなのである。

とどめのデブ活…