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🇲🇽Residente de Medicina Interna del HCG 🫀Artículos, Guías, Escalas más recientes 📚Tips ENARM y Flashcards

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Abordaje clínico: Mujer de 37 años acude por crisis epilépticas y vómito. Desde hace 4 meses tiene cefalea. En la exploración con papiledema. TC de cráneo sin alteración. LCR: proteínas 300 mg/dl, glucosa 5 mg/dl, tinta china +. Sin inmunocompromiso. • doi.org/10.1038/s41572…

Abordaje clínico:
Mujer de 37 años acude por crisis epilépticas y vómito. Desde hace 4 meses tiene cefalea. En la exploración con papiledema. TC de cráneo sin alteración. LCR: proteínas 300 mg/dl, glucosa 5 mg/dl, tinta china +. Sin inmunocompromiso.

• doi.org/10.1038/s41572…
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🫁Derrame pleural EXUDATIVO Criterios con enfoque de 3 pruebas: -Proteína en Líquido pleural: >3g/dL -Colesterol en Líquido pleural: >55 mg/dL -DHL de LP: >0.67 el límite superior normal de DHL sérico Con 1 o más de los anteriores se clasifica como exudado Fuente: UpToDate

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🫁SIGNO DE LA PLEURA DIVIDIDA 📖 Se refiere a un engrosamiento de PLEURA parietal y visceral. Se observa un REALCE con el contraste Se observa AMBAS pleuras separadas entre sí por un EMPIEMA o DERRAME PLEURAL EXUDATIVO 🔍 Útil para distinguir empiema de absceso pulmonar

🫁SIGNO DE LA PLEURA DIVIDIDA
📖 Se refiere a un engrosamiento de PLEURA parietal y visceral. Se observa un REALCE con el contraste
Se observa AMBAS pleuras separadas entre sí por un EMPIEMA o DERRAME
PLEURAL EXUDATIVO
🔍 Útil para distinguir empiema de absceso pulmonar
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Abordaje clínico: Hombre de 29 años, albañil (hace dos meses trabajó en una tumba), acude por disnea, dolor torácico y fiebre (un mes de evolución). TC de tórax con derrame pleural bilateral. Estudio patológico pulmonar reportó levaduras en gemación. • doi.org/10.3390/jof902…

Abordaje clínico:
Hombre de 29 años, albañil (hace dos meses trabajó en una tumba), acude por disnea, dolor torácico y fiebre (un mes de evolución). TC de tórax con derrame pleural bilateral. Estudio patológico pulmonar reportó levaduras en gemación.

• doi.org/10.3390/jof902…
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🫁🗣️FRÉMITO VOCAL Se usa para evaluar la conducción de las vibraciones a través del tórax, producidas cuando el paciente habla Vibraciones DISMINUYEN en áreas con líquido, atelectasia o síndromes de rarefacción Vibraciones AUMENTAN en consolidacion densa

🫁🗣️FRÉMITO VOCAL
Se usa para evaluar la conducción de las vibraciones a través del tórax, producidas cuando el paciente habla

Vibraciones DISMINUYEN en áreas con líquido, atelectasia o síndromes de rarefacción
Vibraciones AUMENTAN en consolidacion densa
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¡Cisticercosis Diseminada!🧠🐷 👧🏻Niña 10 años. Convulsiones Tónico-clónicas 🩻RM craneo: lesiones quísticas, patrón miliar, edema perilesional leve Secuencia T2 mostró patrón característico de “grano de arroz”, afecta musculatura esquelética 💊Esteroides oral y antiepilépticos

¡Cisticercosis Diseminada!🧠🐷
👧🏻Niña 10 años. Convulsiones Tónico-clónicas
🩻RM craneo: lesiones quísticas, patrón miliar, edema perilesional leve
Secuencia T2 mostró patrón característico de “grano de arroz”, afecta musculatura esquelética
💊Esteroides oral y antiepilépticos
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¡Tiroides bajo microscopio🔬 Células foliculares producen hormonas tiroideas T3 y T4 Células parafoliculares liberan calcitonina Coloide ocupa el interior del folículo, formado por tiroglobulina, proteína producida por células foliculares, sirve de precursor para T3 y T4

¡Tiroides bajo microscopio🔬
Células foliculares producen hormonas tiroideas T3 y T4
Células parafoliculares liberan calcitonina
Coloide ocupa el interior del folículo, formado por tiroglobulina, proteína producida por células foliculares, sirve de precursor para T3 y T4
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Abordaje clínico: Hombre de 37 años acude a urgencias por cefalea intensa súbita, vértigo, diplopia y debilidad del hemicuerpo derecho. Exploración con síndrome del ocho y medio. RM de cráneo con infarto de tallo. LCR patológico y VDRL sérico 1:32. • doi.org/10.1093/cid/ci…

Abordaje clínico:
Hombre de 37 años acude a urgencias por cefalea intensa súbita, vértigo, diplopia y debilidad del hemicuerpo derecho. Exploración con síndrome del ocho y medio. RM de cráneo con infarto de tallo. LCR patológico y VDRL sérico 1:32. 

• doi.org/10.1093/cid/ci…
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El Dr. Mauricio Ambriz con la clase: “lesión renal aguda en el paciente con cirrosis”, para nuestros residentes de Medicina Interna. • doi.org/10.1016/j.jhep… • nejm.org/doi/full/10.10… • doi.org/10.1093/ckj/sf…

El Dr. Mauricio Ambriz con la clase: “lesión renal aguda en el paciente con cirrosis”, para nuestros residentes de Medicina Interna.

• doi.org/10.1016/j.jhep…
• nejm.org/doi/full/10.10…
• doi.org/10.1093/ckj/sf…
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🔬Nefritis Tubulointersticial Inflamación que afecta los túbulos y tejido intersticial. Puede ser causada por infecciones, medicamentos o enfermedades autoinmunes, y es crucial detectarla a tiempo para evitar daños renales permanentes.

🔬Nefritis Tubulointersticial
Inflamación que afecta los túbulos y tejido intersticial. Puede ser causada por infecciones, medicamentos o enfermedades autoinmunes, y es crucial detectarla a tiempo para evitar daños renales permanentes.
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El Dr. Jonathan Chávez con la clase: “enfermedad renal relacionada a diabetes mellitus”, para nuestros residentes de Medicina Interna. • doi.org/10.1016/j.kint… • frontiersin.org/journals/medic… • doi.org/10.1038/s41581…

El Dr. Jonathan Chávez con la clase: “enfermedad renal relacionada a diabetes mellitus”, para nuestros residentes de Medicina Interna.

• doi.org/10.1016/j.kint…
• frontiersin.org/journals/medic…
• doi.org/10.1038/s41581…
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Principales causas de mortalidad en México en 2023 1. Enfermedades del corazón 2. Diabetes mellitus 3. Tumores malignos Publicado por INEGI: inegi.org.mx/contenidos/sal… #enarm

Principales causas de mortalidad en México en 2023
1. Enfermedades del corazón
2. Diabetes mellitus 
3. Tumores malignos
Publicado por INEGI: inegi.org.mx/contenidos/sal…
#enarm
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¡Emergencias hipertensivas!🫀 Artículo de BMJ Julio 2024 donde habla de: 📖Conceptos: Emergencia, Urgencia, hipertensión grave 🎯Metas de presión arterial según el daño a órgano Guarda el Post! ❤️

¡Emergencias hipertensivas!🫀
Artículo de BMJ Julio 2024 donde habla de:
📖Conceptos: Emergencia, Urgencia, hipertensión grave
🎯Metas de presión arterial según el daño a órgano
Guarda el Post! ❤️
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💥Gota vs Pseudogota Pequeños cristales, grandes diferencias 📖La gota es artropatia inflamatoria por cristales, causada por precipitación y depósito de cristales de ácido úrico en líquido sinovial y tejidos. Mientras que la pseudogota por cristales de pirofosfato de calcio

💥Gota vs Pseudogota
Pequeños cristales, grandes diferencias
📖La gota es artropatia inflamatoria por cristales, causada por precipitación y depósito de cristales de ácido úrico en líquido sinovial y tejidos. Mientras que la pseudogota por cristales de pirofosfato de calcio
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🪱Trichuriasis Trichuris Trichuria, “Gusano látigo”, nematodo adquirifo por transmisión fecal-oral cuando se ingieren huevos 🤢Clínica: diarrea, anemia por deficiencia de hierro, prolapso rectal, restricción del crecimiento 🔬Huevos en forma de barril/limón 💊Tx Mebendazol

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🧲Riñón en Herradura Fusión de polos renales inferior izquierdo y derecho 🔍La ascencion renal se interrumpe cuando el riñón fusionado se atrapa en AMI 🧬Más incidencia Trisomía 13, 18, 21 y Turner 👦🏻Asintomático, Dx incidental. 🩺Riesgo de cálculos renales y obstrucción

🧲Riñón en Herradura
Fusión de polos renales inferior izquierdo y derecho
🔍La ascencion renal se interrumpe cuando el riñón fusionado se atrapa en AMI
🧬Más incidencia Trisomía 13, 18, 21 y Turner
👦🏻Asintomático, Dx incidental.
🩺Riesgo de cálculos renales y obstrucción