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救急受付の長い夜

@jimutouchoku

とある地方都市の病院で救急の受付をしているただのおぢさん。勤務時間は17時〜翌朝8時半。救急隊、医師、看護師そして患者が織りなすドラマを呟いてみるよ。ああ、今夜も長くなりそうだあ。

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calendar_today02-09-2024 13:49:19

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昼間に他院で診察も処方もされているにも関わらず「改善しない」という理由で夜間に救急受診する軽症患者が一定数いる。欲しいモノはすぐ届き、食事もデリバリーが当たり前な現代は病気すらすぐに解消して当たり前のものとなったのだろう。

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深夜に搬送された呼吸苦の高齢男性。奥様は受付で私に「夜分に申し訳ありません」と深々と頭を下げられ、立ち去る救急隊にも「ありがとうございました」とお辞儀して見送っていた。まだ古き良き日本人が残っていた。背筋が伸びる思いがした。

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何度も書いてるけど、救急車に道を空けるのはもちろん、コンビニ等で救急隊に居合わせたら国民は「ご苦労様」の気持ちで自然と最前列を譲るような文化にしたい。

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知って欲しいです。知識のない高齢者や家族は医師の言いなりです。病院は患者の無知をいい事に医療を好き放題に提供できてしまいます。経営を考えれば尚更です。でもそれは結局私たち国民の保険料負担へ跳ね返ってきます。

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酷い話しなのですが、救急受付に医師になりすまして営業電話を掛けてくる輩がいます。モゴモゴ早口で名乗り、理由をつけて当直医師に繋げと言ってきます。もちろん丁寧かつ断固としてシャットアウトしますが、命に関わる連絡手段に割り込んで来る輩がいる現実を皆さんにも知って欲しいです。

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これ大事です。救急車呼ぶか迷うなら呼んで下さい。ダメなのは「今月はまだ3回目だぜ」とか「タクシーだとお金掛かるでしょ」とか「今日の診察に間に合わないから」という理由で救急車を呼び、スタスタ自分で降りて救急室に歩いて入るような輩です。悲しいですけど本当にそんな日本人がいるのです。

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ほっこりした。救急搬送された女性60代のご主人。「ありがとうございました」と救急隊に丁寧に挨拶をされるも実は彼らは直後に来た別の隊。言われた救急隊は一瞬「えっ?」という反応するもすぐに「お大事にして下さい」と返してた。素晴らしい瞬間が見れて今夜は幸せです。

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受付やってると分かるのだけど、救急に来る人の8割は「心配」だから。患者が欲しいのは安心であって薬じゃない。そこを分かっている医師は不要な来院を減らし、患者・現場・保険制度の負担を減らす貢献をしている。唯一の課題は病院の売上も減るところ。

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救急受付では治療代の精算についても案内する。「慌てず具合良くなってからで良いので」と案内するが多くの方が「明日来ます!」と返答される。無理されても困るがこういう律儀さが日本の秩序を保ってきたのだろうと感じる。

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大きな声では言えないのだけど、素行不良の医師の対応で病院内が暫くざわついていた。一方今月から男性研修医が入ったのだが彼はバカがつく位の真面目さ。そして誰よりも一生懸命だ。真面目さのせいで苦労もするだろう。それでも私は倒れたら彼にかかりたい。

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中にいないと分からないと思いますが、連休中は病院激混みです。スポーツイベントのケガ、旅行中の体調不良など。でも一番多いのは近隣クリニック休診によって不安感が増した患者やそのご家族からの相談です。家族も仕事が休みで付き添えるとか。

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連休中に救急に掛かろうとしている患者・ご家族の方へ。病院はテーマパークではありません。平日よりも少ない人数で回しておりますので、その点ご理解とご協力のほどよろしくお願い致します。

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連休中は病院も救急対応のみです。久しぶりに再会した方の様子を心配して「この際詳しい検査を」と言われましてもお応え出来ませんのでご了承下さい。ぜひ平日の受診をお待ちしております。

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付添いで若くて綺麗な女性が来た。彼女の前を救急隊、当院警備のおぢさんたちが用もないのにウロウロしているのはたぶん気のせい・笑

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受付に飛び込んできた外国籍の男性。腹痛を訴える同国の友人という50代男を連れていた。顔色は悪い。「彼は保険証がないから私の保険証で診察してくれ」と片言の日本語。それはできないし、聞けば自費の治療代も払うお金がないという。引き取って貰ったが彼らはあの後どうしたのか。今も後味が悪い。

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「病院なんだから診る責任あるだろ!」知人を車で連れて来たという男性が受付で怒鳴る。当直医は既に緊急オペに入っていて診察できない。この人にはさっき電話でその旨を伝えて断ったのにこの有様。警備さんと一緒に説得して引き取って貰った。やれやれ。

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受付やってて分かったこと。患者は無知である。故に健康を保つ術も知らず病気になる。無知が故に言動も短絡的である。その様な患者の扱いに医療者は多大な労力を強いられるが、それが数字で表される事は一切ない。

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私には害悪でしかない連休が終わって本当にホッとしている。いつもと同じ時間、同じ給料なのに労力ばかりが何倍にもなる。もう休日は廃止して欲しい。