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Dr.P

@drpes85

Apprenti médecin, apprenti papa, essaie de communiquer avec les terriens...

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calendar_today15-01-2017 19:05:53

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#DocTocToc F71a avec diag PPR qui a du mal à se passer des CTC avec CRP toujours limite. Bilan martial avec CST à 74%, fer sérique 40µmol/L (N11-32), mais ferritine normale à 207... >Hemochromatose malgré ferritine normale ? quelles pourraient être les autres étiologies ? Merci

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#doctoctoc F54a avec lésion de paupière douloureuse, non inflammatoire depuis 48h. Examen de l’œil Ras et pas de Bav. Aspect verruqueux de la lésion. Ça vous fait penser à quoi ? Zona ?

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#DocTocToc H80a avec seul fdr cv HTA sous trithérapie (P1). Découverte thrombose carotide interne Droite asymptomatique > a vu l'angiologue et le cardio mais aucun n'a introduit d'AAP/Statine... On passe bien en Prév 2aire et donc ttmt par AAP/Statine de principe ? NOn ?

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#DocTocToc H19a avec lésions des pieds apparues rapidement depuis quelques jours, qui le gênent à l’appui prolongé. Ça vous fait penser à quoi ? Je sèche... macération avec humidité dans les chaussures ? Il est poseur de parquet... 🥴

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#Doctoctoc H21mois, éruption depuis 3 jours se majorant, au niveau des 4 membres, surtout plis de flexion et un peu paume/plante, et sous la bouche. Eruption vesiculopapuleuse ss atteinte muqueuse. Pas de prurit, ATCD varicelle. Pas de fièvre, bon EG. Sd Pied/mains/bouche ?

#Doctoctoc H21mois, éruption depuis 3 jours se majorant, au niveau des 4 membres, surtout plis de flexion et un peu paume/plante, et sous la bouche. Eruption vesiculopapuleuse ss atteinte muqueuse. Pas de prurit, ATCD varicelle. Pas de fièvre, bon EG. Sd Pied/mains/bouche ?
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#DocTocToc A-t-on le droit de transmettre des documents médicaux (hors Cerfa) directement au médecin conseil de la CPAM à sa demande ? Il me semble que non en dehors des cerfa AT/MP/Arret de travail... ? Merci

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#DocTocToc Concernant les traumatismes sonores et la corticothérapie orale à débuter dans les 48h, j'ai lu 5 jours pour la durée, mais la dose : 1 mg/kg ? merci à vous !

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#DocTocToc Pour les temps partiels thérapeutiques, c'est à nous ou au médecin du travail de définir le pourcentage ? il me semblait que c'était au médecin du travail... non ?

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#DocTocToc H2a, diarrhées légères avec 2 selles molles par jour depuis 10 jours, avec qq rectorragies pendant 2/3 jours résolutives depuis 5 jours. Très bon EG. Coprocultures retrouve un E. Coli producteurr de Shiga toxine > Pas d'atb et on fait bio pour éliminer SHU ?

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#DocTocToc H74a sous corticoïdes au long cours 10mg/j pour rhumatisme inf. Son psy lui demande une cortisolémie à 8h avt la prise de son ttmt <1 (N3.7-19.4). on est d'accord que c'est logique vu qu'il est sous CTC au long cours... non ? on en fait quelque chose ? Merci ;-)

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#Doctoctoc H38a avec ATCD vaccination HB a 12 ans avec 3 injections. Sérologie ce jour > Ac anti Hbs <10... DU coup on repart sur un schéma en 3 injections ou on fait un rappel avec contrôle des anticorps ? Merci ;-)

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#DocTocToc Suite découverte masse médiastinale ganglionnaire mesurée à 115/85 sur 35 mm, il vaut mieux l'adresser au chirurgien pour la biopsie ou les pneumologues peuvent s'en charger ? Merci ;-)

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#Doctoctoc Quelle meilleure alternative à l'Oracilline (rupture complète) en traitement prophylactique chez une patiente avec myélome et traitement immunosuppresseur ?

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#DocTocToc F33a avec lésions papulaires et purpuriques de face interne des lèvres. candidose buccale associée. Pas de ctxt pathologique, pas de ttmt. Asthénie depuis 15 jours majorée. clinique RAS par ailleurs. Vous avez des idées ? Merci 🙂

#DocTocToc F33a avec lésions papulaires et purpuriques de face interne des lèvres. candidose buccale associée. Pas de ctxt pathologique, pas de ttmt. Asthénie depuis 15 jours majorée. clinique RAS par ailleurs. Vous avez des idées ? Merci 🙂
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#DocTocToc H18a, gynecomastie unilat modérée avec bourgeon ss mamelonnaire sans dlr depuis 2 mois > Echographie mammaire normale + Echographie testis normale. Radiologue demande bilan hormonal+IRM hypophys. > Perso, je me serais arrêter là, non ?