続き2.ガイドライン上は昨年の時点でその年齢だと精密検査が必要なんだけど、自覚症状が全くないからと本人が拒否されて… で今年は更に少し上がったので精密検査(前立腺生検)を受けてみたら、15個取ってそのうち3個から癌が出たと。

続き3.そこで思ったのは①自覚症状がないからと検査を嫌がられてもやっぱり受けさせるべきだということ②PSAを毎年定期的に測ると、例え正常範囲であっても、数値が年々増えていることに患者さんも気付ける→精密検査へと促しやすいこと ⇒50歳過ぎたら男性はPSAを定期的に測ろう✊️🔥

眠れない方へ。 今これをもし見ているとしたら、そこも眠れない原因ですねきっと。ベッドにいても全然眠れないから一度起き上がる。 でもその時、電気明るくつけたり、何よりスマホの光や文字を見ると、余計に頭が冴えてしまう。分かっちゃいるけど、そうしてしまう…😌そういう私は、今から就寝です😴

解熱鎮痛剤の危うさ(後編)です！『痛みや発熱には意味がある』そこを大切に考えてみて欲しい😌すごく辛いなら薬を使うのも良し。でも体の為に少々我慢できるのならば使わない方が良し。 instagram.com/reel/DIlx8XRyI…

『胃のバリウム検査で異常無しを鵜呑みにしてはいけない😩』 そもそも、バリウム検査と胃カメラ検査は、同じことが同じ程度分かる、と思ってますか？全然違います😅

続き.胃のバリウムでは『色』が分からない！ 凹凸や胃の膨らみを見る検査だから。 そうすると、胃が痛いとか、胸焼けするとか自覚があっても「異常なし」と返ってきたりする。症状と検査結果の解離にかなりモヤモヤするよね🥲

続き2.例えば食道炎で粘膜が真っ白白になってても、強い胃炎で真っ赤っ赤になってても、胃カメラでは色がハッキリ見えるけどバリウム検査では大概異常なしとなってしまう訳💦それじゃあ何の為に苦しい思いしてバリウム飲んでるのか分からないよね😪

続き3.癌もバリウム検査で見つかるのはある程度進行してるもの。進行してようやく粘膜の凹凸が出てくるから🥲 でもそれじゃあ遅すぎるよね😓 今の内視鏡精度は凄い！その上AIも投入されより精度をあげてってる。正直検診でバリウムは無駄どころか害でしかない。なぜか？

続き4.検診での胃バリウム検査は　 ①自覚症状の原因が大概分からない ②年に１回であり、そこで『異常なし』と判定されると、酷い炎症や癌があっても生活習慣など何も気をつけず1年過してしまい、1年後悪化してしまうリスクが大である🥲 ③無駄な上にバリウムの飲みづらさ、誤飲のリスク、放射線被爆

今日は素敵なことがあった✨ 1年前にいカメラうけた拒食症の方。その時私が話したことをしっかり受け止めてくれて、副交感神経を優位にするような様々な取り組みをしたんだそう。　 去年より笑顔が可愛くなって、ふっくらしてきて、なんだかとても嬉しかったな✨😌 伝わる、って気持ちいい😌

軽い逆流性食道炎は、内視鏡レポートに最近書かなくなった。書くと何も見ず考えずに外来医がP-CABだすから。代わりに生活指導めちゃめちゃしとく。薬を出すにしても、良く知らずにいきなり強力なの出さないのが普通だけど、科が違うとその辺分からないのも無理ないこともある…

SNSを色々読んでると、患者さんが外来担当医に不満や不信感あったり、薬もなんで出されたかも分からない、みたいなのが多い💦 医者も患者さんももっと歩み寄ってコミュニケーションとらないとね😉その為にも、外来で医者に伝えるコツ！を纏めたよ😊✨ instagram.com/reel/DJJ2q6my0…

高齢の方の話をじっくり聴いてみたら、 すごく刺激になった！ 色んな世代の色んな立場の人の話をじっくり聴くだけで、本を読むより得るもの確実あるわー、ありがたいなこの環境😉

医者だけどセルフケア・予防に特化した、介護保険を使わないプライベート施設を作っている方のお話を聴かせて頂きたい❤️それが私のやりたい事。知識いれるより経験者の方々と繋がり学ばせてい頂きたいです✨

ずっと現役の医者を続けてきた。産前産後も2ヶ月も休まずに。我武者羅に診てきたけど、今の国の方針変更に振り回され続けるやり方では本当の意味で患者さんは救えないし、医療者もヤル気もやり甲斐も健康も幸せもどんどん搾取されていってしまうと思う。少なくとも私は。

私は病気にならない人の増産と、病気になっても標準治療だけ指示するんじゃなく、病気になった根底の原因を患者さんと一緒に改善していく医者であり、医療のことを熟知している地域のおばちゃんになりたい！そんな事少しでも考えてる医者はいませんか？

こんな事している方いたらやめてね🥲 ↓ 人間ドックで毎年ピロリ菌抗体検査してる💦 なんの意味があるのかなぁ？ それを意味ないしお金の無駄だよと教えない検診医も残念😪良く分からなければ説明するので聴いて下さいね🤚🏻

今日は久々に長風呂したわ 1.5時間。 冬だとすぐお湯冷めるのに 夏はずーっと38度くらい。体感だけどね 38℃で20〜25分くらいがちょうど 睡眠の質を上げる入浴と言われてるよ 心臓が悪くない皆さんも『ぬるい湯✕20〜25分』 意識してみてね。 オヤスミナサイ

めっちゃ胃が痛いという男性。 でも薬は欲しいけど胃カメラは絶対やりたくないと。でも5日前から黒い便出て3日続いたと。しかもバイアスピリン（血サラサラ）飲んでる ⇒もー胃潰瘍からの出血ほぼ間違いないでしょう と言うことで説得し翌日胃カメラした↓↓

続き 胃カメラしたら 胃はなーんにも出血してたようなとこないし、癌やポリープも無し 良かったー！ でも黒色便はなんで出たんだ？ ⇒検査後結果を説明した時に 『あー、前日イカスミスパゲティ食べました！』って。そんな冗談みたいなことあるんだ！！