No tiene explicación.

La más reciente revisión sistemática y meta análisis publicada sobre uso del SWAN GANZ (agosto 2025) respalda su papel en mejoría de SUPERVIVENCIA hospitalaria en el shock CARDIOGÉNICO, en particular el asociado con insuficiencia cardiaca… jstage.jst.go.jp/article/circre…

En el síndrome VASOPLÉJICO post cirugía cardíaca, el AZUL de metileno puede mejorar la HEMODINAMIA, reducir requerimientos de VASOPRESORES, e impactar en MORTALIDAD y falla ORGÁNICA... researchgate.net/publication/38…

Acá en la oficina…

Chelito.

POCUS & IMEST: En shock con ausencia de perfil B, debes sospechar etiología ALTERNATIVA (IAM VD, tamponade pericárdico, TEP masiva). LUS contribuye no solo al DIAGNÓSTICO, sino a clasificar el FENOTIPO del shock... frontiersin.org/journals/cardi…

En lesión renal aguda manejada con TRRC posterior a cirugía cardiaca el 23% murió en durante la hospitalización, ↑81% el riesgo. Está asociación se va atenuado al paso del tiempo, para equipararse a los controles a 6 meses del seguimiento J Crit Care 2026

EI SHOCK MIXTO se observa con frecuencia en críticos, por VASOPLEJIA + disfunción CARDIACA. A menudo se asocia con isquemia-reperfusión post cirugía cardíaca o paro. La depresión miocárdica en SEPSIS es otra causa... pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40768067/

Sí soy…

Con lesión renal aguda, el gasto urinario <72ml durante 2 hrs antes del inicio de TRRC se asoció a ↑25% el riesgo de morir al mes del seguimiento. Más aún en aquellos con hiperkalemia BMC Neph 2026 doi.org/10.1186/s12882…

Nostálgicos recuerdos.🥹

¿Sin enfermera o team organizado de soporte vital como tal?

Afterload 🧵 The physics of circulation part 5 Afterload is tricky to understand. It is not blood pressure. It is not SVR. It is not “how tight the arteries are.” To understand it, we need to separate three things that are routinely blurred.

Revisión sistemática: PC-CMVs ("presión control") vs VC-CMVs ("volumen control"). Sin diferencias en barotrauma. PC se asoció a MORTALIDAD ligeramente menor, y puede ser modo preferible en el SIRA... pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12…

Nuevo VASOPRESOR para el shock: CENTHAQUINE, agonista a2B-AR, promueve retorno venoso mejorando la perfusión tisular. La FDA ha aprobado ensayo fase III, datos preliminares muestran resultados prometedores... link.springer.com/content/pdf/10…

El consumo de un fármaco que ya está caducado, está relacionado a menor eficacia y NO a toxicidad (es decir, en el peor de los casos nomás no te servirá, pero no te hará daño). 🗣️💊👀

La educación no puede enseñarte este nivel de humanidad 🥹🥹

Muchas felicidades mis estimados residentes pupilos, me tocó entrevistarlos y aceptarlos y sé que empezarán a brillar desde este momento en el mundo de la medicina crítica…

12 % de STEMI tienen coronaria permeable (probable reperfusión espontánea); y 33,8% de NSTEMI coronaria ocluida, quizá sea necesario reclasificar el IAM: STEMI/NO STEMI por OMI (infarto de miocardio ocluido) / NOMI (infarto de miocardio no ocluido) repozitorij.mef.unizg.hr/en/object/mef:…