「ミヤBM」の「ミヤ」は、宮入（みやいり）菌のことであるとよく知られています。 しかし、「ミヤBM」の「BM」もまさか宮入菌だとは、あまり知られていません。 なので、「宮入菌 宮入菌」みたいな構造になります。 ※BM：butyricum MIYAIRI ミヤリサン製薬株式会社 miyarisan.com/about/butyric/

副腎不全に至ったケースを経験してから安易に処方しなくなりました。

この問題は大事ですよ

へ〜そうなんだ

おはようございます 先週のミサ・ソレムニスに続き昨晩もN響を聴いてきました。パーヴォさんとヴィオラの アントワーヌ・タメスティさんによるイタリアのハロルドが素晴らしかった。演出効果もあり盛り上がってました。今日は呼吸器学会で勉強してきます。最近スケジュールタイトで嬉しいです。

これ美味しいね！ つまみになるから良く食べるけど、いつのまにか薄くて小ぶりになって、ずっとこの分厚い復刻版で出して欲しいな。ひと口ずつ大事に食べてるよ。なんでもかんでも物価高の令和版にスイッチしないで昭和版を懐かしく思うね。

5年経過して落ち着いてきました。一般の方にはすでに遠い過去の出来事になっているかもしれませんね。でも陽性患者さんはまだいらっしゃいます。仕事での会食も多くなりました。ありがたいことに8月にシューベルトのカルテットVaを担当することになりました。心が元に戻りつつあります！ありがとう〜

新しいCOPDの診断基準が提唱されています（JAMA. Published online May 18, 2025. doi:10.1001/jama.2025.7358）。1秒率が70％を超えていても、 副基準5項目のうち3項目以上を満たす場合もCOPDとすべきという見解です。GOLDガイドラインで採用されるかどうかは未知です。 jamanetwork.com/journals/jama/…

国内におけるCOVID-19関連肺アスペルギルス症（CAPA）の調査結果です（J Infect Chemother. 2025 May 24. doi:10.1016/j.jiac.2025.102739.）。エキノキャンディン単剤治療では死亡リスクが高かったため、アゾールを適用すべきと考えられます。 sciencedirect.com/science/articl…

保存版 ✨糖質を1日−500kcalにするだけで 理論上、30日で−2kg減！ 大事なのは―― 筋肉を維持するためタンパク質はそのままに 糖質だけを少し減らすこと 👇具体的にはこう👇 🍞 朝の食パン（160kcal） 　→ ゆで卵＋豆腐に（−10kcal） 🍚 ごはん大盛（330kcal） 　→ 小盛に（−165kcal） 🍪

最近キツくなってきた アイスは食べないけど 母差し入れのどら焼が 西荻青柳うまいアンコ 赤ワインととても合う 糖質はヒトの欲求だな それでも頑張るしか💪

肺MAC症におけるマクロライド＋エタンブトール2剤による成績は、培養陰性化率67％と過去の3剤のデータと同等という結果でした（Open Forum Infect Dis. 2025 May 13;12(6):ofaf292.）。マクロライド耐性は11%で、同施設での過去の3剤治療群22%と比較すると低い傾向でした。 academic.oup.com/ofid/article/1…

5年ぶりににミューザ川崎に。すべてのアウフタクトが端正で美しかった。降臨したストラビンスキーが乗り移っていたマエストラ沖澤さんでした。今日のコンサートは歴史に残るだろうし何より指揮者の在り方が心に響きましたね。心から応援したいと思いましたね😊

これは大事ですね。クリニックの先生方には必ず胸部レントゲンを確認していただき吸入剤の処方を考慮いただきたいですね。

たまには気持ちを込めて🥴 もう2ヶ月シューベルトの「死と乙女」ヴィオラと向かい合ってる。昨日はトレーナーの先生のご助言ですごく変わることができた。ヒトって学ぶこと大事ね。今日の診療の診療のクウォリティが全然違うのよ。まあぁ違う次元の話だけど医療ってヒトと絡む仕事だからね。

じっくり演奏されたブラームスをじっくり聴いてきました。麗しい木管セクションが優しく深みのあるトーンを紡いでオケを包み込んでました。端正なヴィオラの音が好きだったなぁ〜 午後休診にしてよかった！ #アラン・ギルバート #都響

結核の治療を途中でやめると、その後の結核再発率が約9倍になるという報告です（Eur Respir J. 2025;66(1):2500902）。特に2か月以内にドロップアウトした患者の結核再発リスクは高いです。治療中ドロップアウトは、リファンピシン耐性結核のリスクも約7倍に増加させました。 publications.ersnet.org/content/erj/66…

おはようございます ハ音記号が読めるようになりたいと思いVaに転向して10年。今日は室内楽での初めての発表会。練習しながら乾いていた心の隙間が埋められていったように思う。そして3日前にお願いされたラフマニノフのVcソナタのピアノの譜めくり。ピアノがとにかく素晴らしいのです！緊張するなぁ！

おはようございます だいぶWEB予約が浸透してきました。ご協力ありがとうございます。今日は近隣のクリニックはお盆休みのところが多いです。できる限り拝見いたします。お電話でも予約受付していますが大変混雑しておりご迷惑をおかけいたします。よろしくお願いします。

義歯（入れ歯）を着けたまま寝ていると、高齢者では肺炎のリスクが2.3倍になることが知られています（J Dent Res. 2015;94(3 Suppl):28S-36S）。義歯は外して寝ましょう。