Semaglutida en ERC con DM2. 💉🫀
✨️FLOW trial NEJM 💯
🔶️3533 👥️ con DM2 y ERC 🔀 semaglutida 1 mg/sem 🆚️ placebo. Seguimiento medio 3.4 años.
🔶️Outcome1️⃣: se obtuvo una reducción del resultado primario en el grupo semaglutida➡️ progresión terminal de la ERC (diálisis,

Control del ritmo 🆚️ control de la frecuencia en FA.
✨️Metanálisis➡️ JACC Journals
🔷️18 estudios (17,536👥️), seguimiento medio 28.5 meses, FA no valvular. 🔀 Control del ritmo (FAA💊 ± ablación) 🆚️ control de la FC (B-bloqeadores, Ca-antagonistas, digitálicos).

La hora dorada en el manejo del Choque Cardiogénico. ⌛️🫀💥
✅️Evidencia reciente ha definido que los factores de mayor impacto en el pronóstico del Choque🫀 son la evaluación clínica temprana, la definición de la etiología, la aplicación oportuna de terapias farmacológicas o

FA y ACV isquémico a pesar de la anticoagulación oral (ACO). 🫀💥🧠
♦️Los 👥️ con FA que sufren un ACV isquémico a pesar de la ACO💊 (ACV irruptivos) no son infrecuentes y representan un subgrupo clínico importante debido a su 📈riesgo de recurrencias y mortalidad CV🫀🧠☠️!!

✍️🧐🫀 Filtro de vena cava inferior: ⤵️💯

♦️El choque cardiogénico surge de un desequilibrio entre la oferta y la demanda, causando hipoperfusión sistémica y disfunción orgánica.
♦️IAM-CEST causa principal, con alta mortalidad (58%). La revascularización coronaria (ICP) temprana es la piedra angular del tratamiento

⭐️Características clínicas & hallazgos EKG/Eco♡ más frecuentes en ATTR-CA. 🧐🫀💢
🔷️Más frecuente en ♂️ 81.5% (18.5%♀️) y adulto mayor🧓 (edad media 78 a).
🔷️Perfil clínico: ICC (67%), bloqueo AV (7.4%), MCP hipertrófica o restrictiva (14%), incidental (11%), stroke.

⭐️Tamaño cuantitativo del VD:
🔷️La proyección apical 4C es la mejor para evaluar el tamaño del VD.
🔷️Diámetro diastólico basal >4.2 cm, >3.5 cm a nivel medial y >8.6 cm en la dimensión longitudinal indican dilatación del VD.
♦️Leve: VD agrandado pero < VI.
♦️Moderado: VD ≈

Apuntando al sustrato para la FA. 🧐🎯🫀
📍Topic of the Week JACC Journals 💯
🔷️La identificación de las venas pulmonares como fuente desencadenante de la FA estableció el aislamiento de éstas como un objetivo clave de la ablación. Sin embargo, el aislamiento de las VP por sí

Ácido bempedoico: hipolipemiante & antiinflamatorio. 🧐💊🧪🫀🔥
♻️Ác. Bempedoico es un profármaco que se activa a bempedoil-CoA mediante la acil-CoA sintetasa I de cadena larga en el hígado (ACSVL I).
♻️La bempedoil-CoA inhibe la enzima adenosina trifosfato citrato-liasa (ACL),

Colchicina. 💊🧪
♻️Absorción rápida en yeyuno e íleon, concentraciones plasmáticas máximas en 1-2 h. Biodisponibilidad 16-53%.
♻️>40% se une a proteínas plasmáticas, Vol. Distribución 2.2 L/kg., 40% excresión urinaria y 60% circulación enterohepática con eliminación por la bilis

El caso de hoy, con alta dificultad técnica: arteria coronaria derecha con morfología anatómica en 'bastón de pastor'. 🧐🫀💯👌

IAM del Ventrículo Derecho. 🫀💣💥
♦️El IAM del VD complica el 50% de los casos de los IAM-CEST de cara inferior (Art. Coronaria derecha) y asocia una alta morbilidad y mortalidad 🏥📈.
♦️La disfunción sistólica isquémica del VD disminuye la entrega de precarga al VI, lo que

📍Es sabido que en la amiloidosis🫀por transtiretina (ATTR-CA) la Terapia médica Óptima para IC es mal tolerada; entonces ¿Cuáles y qué dosis deberíamos dar? 🧐🤔💊🫀
📊Análisis retrospectivo: 2371👥️ con ATTR-CA.
✅️B-bloqeadores: reducción del riesgo de moralidad sólo en el

🟥La formación de placa ateroesclerótica es un proceso complejo que implica la migración de partículas de c-LDL (el portador predominante de la apolipoproteina B-100), la adhesión de monocitos, la lesión endotelial, la captación de c-LDL por macrófagos que conducen a la formación

Guía 2024 ACC/AHA/AACVPR/APMA/ABC/SCAI/SVM/SVN/SVS/SIR/VESS; para el tratamiento de la Enfermedad Arterial Periférica. 🫀💥🩸🦵
🟥La EAP de las extremidades inferiores es una ECV común que se estima que afecta a entre 10-12 millones de 👥️🇺🇸 >40 años y se asocia con morbilidad,

Aficamten para la MCH Obstructiva sintomática [SEQUOIA-HCM trial NEJM]. 🧐👌🫀💯
🔵👥️ 18-85años, con MCH, FEVI ≥60%, gradiente TSVI 30 mmHg en reposo y 50 mmHg con valsalva, NYHA II-III, Cap. Ejercicio ⤵️ (VO2 ≤90%).
🔵282 👥️🔀 Aficamten 5 mg-20 mg 🆚️ placebo.

Prescripción y seguimiento de la terapia diurética en el paciente crítico. 🧐🫀💦
1️⃣Prescripción de diurético de asa: furosemida 40 mg (más si función renal reducida) bolo IV ó 2-10 mg/h (sin diferencias entre bolos o infusión continua).
2️⃣Optimización y manejo de la resistencia: