NPD問題を考えるときに精神医学的な視点だけで考えるのが難しいのは、『機能障害が軽いと精神医学の対象にならない』って問題が出てくるからだと思う。だから、病院にいるとこの問題が見えづらい。

洗浄強迫の人は、汚染が無限に広がって、汚れが伝染する（薄まらない）、時間とともに風化しないという感覚がある。（共感呪術）
これが、実際に起こらない（逆なのだ）と知っておくのは大事。

#強迫症

強迫症の認知行動療法のコツは強迫行為をアセスメントするのではなく、回避行動という意識化されていないものをアセスメントしていくことにある。

#強迫症